麻醉医师人都傻了,怔怔地道:“四分钟刚过十三秒!”
侯从军的眼睛猛地凸出。
常温停循环、停循环时间只有四分钟?!
敢情你之前说的“三十度、五分钟”还是保守的说法!
这一刻,全场的名医都跟见了鬼似的,一个个看许秋的目光已经不是钦佩,而是害怕了。
这场手术换成其他人来的话,半小时的停循环算是正常发挥,就算让侯教授来,可能也只能控制在二十分钟左右。
这还是深低温循环的情况下。
而许秋,真就做到了常温阻断,而且还在四分十三秒完成!
我们这刚拿出支架,你就喊“下一个”了?!
“我想知道,许医生您的改良式……什么个情况?”有人终于问出口。
众人目光唰的一下回到许秋身上。
孙氏手术,在座的人都能做。
如果说bentall手术就是换主动脉弓近端的血管,那么孙氏手术,就是把主动脉弓也用象鼻支架手术给一起换掉!
就像是换水管。
bentall手术只换掉了水龙头旁边的一小块。
而孙氏手术,则是把整根水管都给换掉了。
而且,这还是用纸做的水管,且内部的水流永远处于高压状态、稍有不慎就会撑爆……两者的难度差距一眼就能看出来。
孙氏手术的核心,就是用类似于象鼻的支架,做全弓的置换。
这一步的操作其实已经基本成为流程了,非常固定,就是四分叉人工血管加支架象鼻置入术行全弓置换……
然而许秋的做法却很是不同!
“因为做了改良和简化。”
许秋继续进行下一步的处理,没有了生死时速的紧迫,他倒也能腾出一点时间来讲解了。
“传统孙氏手术,操作很复杂,而且吻合口太多了,用在宁景明身上太危险。而且也没法快速完成缝合。
“我通过保留头臂血管,在提前进行了‘主动脉包裹’和‘新内膜技术’的处理下,减少了吻合口的数量,手术操作程序也简单了很多。当然最重要的是停循环时间降到了最低点。”
“……”
所谓新内膜,其实就是将自体主动脉窦壁原位保留,同时用牛心包补片剪裁制成“新的内膜”在血管腔内加固夹层……
这一技术保证了窦壁的牢固,而且缝合可靠、出血率低、主动脉瓣反流概率小。
而许秋这番话说完,侯从军彻底呆滞了。
他只以为许秋的理论只是“理论状态能达到的最完美效果”。
然而当手术开始,他才意识到,许秋之前讲的时候还收敛了一些……实际上的手术效果比预计的还要好很多!
就拿支架和四分支人工血管的缝合来说。
许秋口中,就是一句“缝合”,简简单单两个字。
但术中他的操作却可以用绚丽来形容了。
他用了更难的4—0prolene缝线,每一针下去,都同时囊括了四分支血管、术中支架的近端缝合边缘以及自体主动脉外膜。
每一针都是从二点钟方向起针,降落伞一般逆时针落到十点钟方向,收紧后又迅速转至八点钟方向,最后又用缝线的另一头从二点钟方向与八点钟方向汇合……
许秋可没说这缝合这么难,他的缝合技术能如此精湛!
这一刻,侯从军的额头突然冒出了几滴汗。
如果让他来用这种技术给宁景明做缝合……他根本驾驭不住。
咕噜。
侯从军喉咙滚动一下,睁大的瞳孔里有着浓浓的震撼。
这一瞬,他突然意识到了一件更可怕的事情。