一上午,秦耕沉浸在看病人的氛围中,对昨晚和今早上家里的不愉快事件,早就丢在脑后了。
直到看了一个农场的妇人,她在秦耕面前讲述自己患病经过时,大骂儿媳,说她身上的病全部是儿媳气的,这时候,秦耕才想起,自己的母亲和这个人何其相似。
过气女人,随着在家庭地位的降低,各种怨言都慢慢积累,到一定时候必定影响身心健康。
人要健康,首先必须有好的心态。如果心情没有控制好,患病是必然的,即便是没有器质性疾病,也会有功能性疾病。
秦耕让病人倾诉一会,把心里想讲的话,都让她讲了,然后才好和病人谈疾病的诊断与治疗。
病人患的是冠心病。
这有些棘手。
前世,冠心病的防治很简单,也很直接——首先是减肥,降脂,降压、其次才是使用扩冠脉的药物。
而此时,减肥?人家才70多斤;
降脂?血脂还太少;
降压?血压偏低!
秦耕反倒是束手无策了。
他笑了笑,说:“我的处方是,你们分家吧!”
“分家?”
妇人惊骇不已,因为,她儿媳也提出来了要分家,可是,她想,我现在得了心脏病,正需要有人照顾,你们都要分家,谁来照顾我?
“对,分开过。”秦耕受到了自家的启示。
“可是,医生,我得了心脏病,不正需要儿子的照顾吗?”妇人大声说。
秦耕微微一笑,说:“这是我治病的方子,对你的病很有帮助。”
一般来说,婆媳之间的矛盾都是无法调和的矛盾,敌对的情绪一般都很严重,一个冠心病人,不改变生活环境,身体内交感神经的活性始终处于亢奋状态,血管就收缩,心肌缺血,这本身就是冠心病的发病机理。
病人又问:“我这心脏病,能做饭,洗衣吗?劳累不会使病情加重吗?”
秦耕在病历本上写上建议,说:“不会加重病情的,你每天有活干,正好可以分散注意力,对你的病只有好处。”
秦耕只差没有说,你这样看不惯儿媳妇,分开了,眼不见心不烦,你的病就好了一半。
这个病人用的时间比较久,前后20分钟,后面的病人等得不耐烦。
刚看完这个,打发走,又上来一个心理病比器质病更严重的病人——盆腔积液,慢性盆腔炎。
这本身属于妇科病。
在基层医院,不可能分得这么严格,再说,这也是常见病,多发病,也属于可以不治疗的疾病。
很多病是不需要治疗的,治了也白治,譬如,慢性胃炎就算不得是病,也不需要治疗;
再譬如肺结节。那些不活动的肺结节也不需要治疗,并且也无药可治,只需要每年有一次检查就行,对照观察有没有变化。
再再譬如,甲状腺结节,那些良性的,你也根本不要理睬它。
还有很多,都可以不治疗。
但是,有些人,很焦虑,心理负担很重,对这些病人你不理睬还不行。
遇到这样的病人,医生很头痛,要解除她们思想上的负担,真的不是几句话的问题,她们纠缠医生的能力超强,一般不善言辞的医生,经常会失去耐心。