但是事实上，大多数情况下医生并不这样做，换主刀是经常的事，特别是在教学医院，上级医生在旁边看着，就算他是主刀了。
这种操作是符合临床规范的，谁说了主刀一定是执刀的那一个？
一般情况下，如果手术顺利完成，由谁主刀其实并不是特别重要的事情。
然而，今天的情况却有所不同。
原本昌岳西无法继续手术，中途换成了秦耕来接手，这就成了另一回事。
在这种情况下，告知患者或其家属确实是应该的。
但问题在于，这样做对病人真的有帮助吗？
从秦耕的角度来看，他完全可以选择不告诉家属。
毕竟，作为一名备受尊敬的秦耕大教授和一级主任医师，他亲自操刀为病人手术，难道病人或家属还会有异议吗？
尽管秦耕无法确保手术不会出现意外，但任何手术都存在一定风险，这只是一个概率问题。
而秦耕亲自出马，无疑为病人提供了最大的保障，将手术失败的风险降至最低。因此，即使秦耕没有告知病人手术是由他亲自进行的，他在良心上并无亏欠。
昌岳西出去了。
秦耕并没有坐下来休息，他带着邹晓渔继续做手术。
他利用这段时间探查腹腔的每一个器官。
主要的目的是查找有没有癌症转移的证据。
肝脏是重点。
秦耕除了用眼睛看，还用手去触摸，再就是腹腔淋巴结，即使远处的淋巴结也要认真查。
有的病人很奇怪，肿瘤附近的淋巴可以没有转移，而遥远的淋巴却被转移了，常识与理论真不好解释，但事实上就存在，并且还不是个案。
所以，利用这个时间段，在没有一助的情况下，秦耕在认真做这件事。
他一边做，一边讲给邹晓渔听。
刚才昌岳西在的时候，他一句专业上的话都不说，他离开了，秦耕就一五一十的讲给邹晓渔听。
邹晓渔当然知道秦耕的用心良苦。他非常用心地听着。
昌岳西并没有在预期的时间内返回，秦耕有种不祥的预感，但是，他又坚信，事情不会太复杂。
此刻，昌岳西确实遇到了麻烦。
病人家属拒绝在手术同意书上签字。
“你们说了，是胃穿孔，所以我们才同意在这里做的！”家属情绪激动地说道。
昌岳西皱起眉头：“我们并没有说百分百是胃穿孔啊，我不是说了，也有肠穿孔的可能性吗？”他庆幸当时还听从了秦耕的分析，加上了这一句。
“但是，你谈话的时候，刻意暗示我们，就是胃穿孔，所以我们也坚信是胃穿孔。”家属还是不能接受肠癌的诊断。
昌岳西有些不耐烦：“医学临床，有很多未知的东西，我们这台手术就叫做剖腹探查，就是这个原因，并没有说一定就是胃穿孔。”
他心里暗暗恼火，为什么病人家属一定要纠结这个诊断问题呢？难道他们不明白手术的目的是为了解决问题而不是纠结一个诊断吗？
时间一分钟一分钟过去，怎么得了？
“你们说说，你们到底是要怎么样？”昌岳西很直接，想问病人家属的真实目的。
但是，这句话，把家属的怒火点燃了。