536 挂起来(2 / 2)

臧福生 / 著

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胸外科的主任,耳鼻喉科、普外科、消化内科、麻醉科、放射科,直接形成了mdt模式(多科室诊疗)。

“定位完成。”放射科的医生首先汇报。

麻醉科的主任:“患者进入麻醉状态,生命状态平稳!”

“我主刀,你们依次接手换位置。”

“是!”

张凡看了看几个主任后,轻轻点了点头。

这台手术单论解剖难度,其实不高。就和解剖尸体一样,按层次把脂肪肌肉一层一层打开就行了。

因为患者没有基础疾病,而且年轻,所以不难。可论对术者的要求就高了。

首先不能出现剧烈的牵拉。手术的时候,给患者麻醉药,其实麻醉的是大脑。

机体其实仍旧会把疼痛传送到大脑,不过大脑这个时候就和昏君一样喝高了,发不出指令。而肌肉等不到大脑的命令,它自己就会行动。

就如杀鸡杀鱼的时候,明明鱼头都砸的稀烂了,可鱼的身体还能跳起来甩着尾巴,给宰鱼的人一耳光。

大脑控制越严格的肌肉,这种反应越小。可就算再小,也会有反应。一旦有了反应,保不定,鱼刺就能扎进主动脉弓里。所以这种手术,说实话很麻烦。

“肌松药给了没有?”

“给了,张院要快一点,患者太胖了,给的药物量较大,如果时间长,我担心会出现呼吸抑制。”

麻醉科的医生担忧的说道。

“好!”张凡点了点头,其实他也没底。

这种手术,就不能快。快了就要动作大,动作大就要让肌肉出现牵拉。麻醉医生要快,鱼刺要慢,真的,难。

患者已经消过毒了,泛黄的皮肤如同炸过的鱼松面包沾了黄油,张凡拿着刀竟然发了一会呆。

不是饿了,而是张凡在寻思,这玩意怎么才能一刀下去,让肌肉和脂肪不出现颤抖。

他的脑海里,已经有了胖子的胸前的的结构分层。而且是相当精确的,脑海里胖子的脂肪颤巍巍的,就如同马上要翻到的奶油黄蛋糕一样。张凡的手术刀都变成了叉子。

“不行,这样一刀下去,他的集体组织绝对会出现抖动。”

众人围着手术台,双手举在胸前,看着裸了上半身用碘伏消毒过的胖子,就如同一群蓝绿皮肤的妖怪一样,盯着唐僧肉。

张凡拿着刀摇了摇头,在系统中,他模拟了好几次,没想到都不行。就在张凡纠结的时候,普外的小徒弟马逸晨说话了:“师父,挂个线,我们在外面牵拉起来,拮抗的作用应该能抵掉他机体收缩的力量。”

“对啊!”张凡一下明白了。“可以,这个办法好。完了,你可以对这个手术写个论文。”张凡现在也开始慢慢对于论文熟悉了,也有意识去参与论文中了。

“切皮肤的时候,你们可以双手绷紧,切脂肪肌肉的时候,就挂线!李主任、戴宇航,开胸,你们先上台子。”就如同一层膜一样,一旦破了什么都通透了。

马逸晨的一句话,让张凡找到了办法。

医疗,说实话是个很特别的学科。教科书上的知识,都是医疗上最最经典的手术,比如阑尾,它永远都是按照麦氏点上的手术操作来教育一代一代的医学生。

所以,但一个医生从医学院毕业,才算是趴在门槛上。真正进入医院后,永远不停的学习才能不变成一个庸医。年年更新的医疗指南,必须吃透,最新的期刊,必须抽时间去研读。

如果一个医生,五年不学习,一直靠着吃老本,也就变成了一个庸医。现在的医疗更新换代多快。比如早几年的退烧药,安乃近,八零后的有几个没吃过?可现在呢,已经淘汰了,已经成了婴幼儿孕妇的禁忌使用的药物了。

所以,一个医生想要跟上时代的脚步,一定要去订阅相关科室的期刊,虽然很多的论文就如水王一样,但总会有用的。

“绷紧!”张凡轻轻的一说。

胸外的两医生立马上手,双手贴敷在患者的皮肤表面,一个向左外侧用力,一个向右外侧用力,就如同拉皮一样,一下就把胖子的胸前给拉的紧紧的,连胸前的豌豆大的点点都变的好像平整多了。

就在这一霎,张凡下刀,刀入皮肤,皮肤在外拉的力量下,就如同一个拉链皮衣被拉开了拉链一样露出了里面的黄内衣。

“挂线!双线放长!”张凡对着器械护士说了一句。

“好!”

什么是挂线,因为手术相对来说是深挖型的,但到了一定的深度,在表皮用力就没作用了。而且脂肪是相当好的缓冲层,所以,就用手术线在手术进入深层的时候,用针把手术线挂在深层的肌层中。

就如钓鱼一样,把肌肉吊起来,控制它的收缩力。

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